Cosa fare in caso di avvelenamento da funghi?
Un pretrattamento insufficiente o una conservazione impropria possono portare ad avvelenamento con funghi commestibili condizionatamente. Quindi, in caso di avvelenamento con spugnole e rughe, nausea, vomito e dolore addominale compaiono 5-10 ore dopo aver mangiato i funghi. Nei casi più gravi, il fegato, i reni sono colpiti; possono svilupparsi convulsioni, disturbi della coscienza; la morte è possibile.
Il quadro clinico dell'avvelenamento da funghi velenosi è dovuto al tipo di tossina fungina, ma include sempre gravi danni al tratto gastrointestinale. La perdita di una grande quantità di liquidi con vomito e feci porta a grave disidratazione, perdita di elettroliti (potassio, sodio, magnesio, ioni calcio) e cloruri. I disturbi degli elettroliti dell'acqua possono essere accompagnati da shock ipovolemico (vedi Shock esotossico), portare allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare, epatica e renale acuta.
L'avvelenamento più grave (specialmente nei bambini) è causato dal fungo pallido: per lo sviluppo di avvelenamento grave con esito fatale, è sufficiente mangiare una piccola parte del fungo. I primi sintomi di avvelenamento possono comparire 10-24 ore dopo aver mangiato il fungo e si manifestano con improvvisi dolori acuti all'addome, vomito e diarrea.
Le feci sono sottili, acquose, come l'acqua di riso, a volte mescolate con sangue. Compaiono cianosi, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna. Nei giorni 2-4 compare ittero, si sviluppa insufficienza epatico-renale, spesso accompagnata da contrazioni muscolari fibrillari, oliguria o anuria. La morte può verificarsi a causa di insufficienza renale acuta cardiovascolare o epatica.
Segni di avvelenamento da agarico di mosca compaiono dopo l'1-11 / 2; he sono caratterizzati da dolore addominale, vomito indomabile, diarrea. Si notano aumento della salivazione, sudorazione acuta, miosi, bradicardia; si sviluppano agitazione, delirio, allucinazioni (vedere avvelenamento, psicosi da intossicazione acuta (psicosi infettive)), convulsioni (intossicazione muscarinica).
Trattamento
L'efficacia della terapia è determinata principalmente non dalla gravità iniziale delle condizioni del paziente, ma dalla rapidità con cui vengono avviate le misure terapeutiche. Con un quadro clinico dettagliato dell'avvelenamento, specialmente in caso di danni tossici al fegato e ai reni, anche i metodi di trattamento più moderni utilizzati dal 3-5 ° giorno e successivamente sono spesso inefficaci. Ciò è in gran parte dovuto all'effetto specifico della tossina fungina sulla struttura cellulare.
Ai primi segni di avvelenamento da funghi (così come in caso di sospetto di avvelenamento), è richiesto il ricovero di emergenza, preferibilmente in un ospedale in cui è possibile eseguire misure di disintossicazione attive. Nella fase preospedaliera, il primo soccorso consiste nella lavanda gastrica immediata (lavanda gastrica) e nella pulizia intestinale (i lavaggi contenenti residui di funghi non digeriti devono essere consegnati all'ospedale).
Lo stomaco viene lavato attraverso una sonda con una soluzione di bicarbonato di sodio o bicarbonato di sodio (1 cucchiaio per 1 litro di acqua) o una soluzione debole (rosa) di permanganato di potassio. All'interno viene iniettata una sospensione di carbone attivo (50-80 g per 100-150 ml di acqua) o enterodesi (1 cucchiaino di polvere 3-4 volte al giorno). Utilizzare lassativi (25-50 g di solfato di magnesio, sciolto in 1 / 2-1 bicchiere d'acqua, o 20-30 g di solfato di sodio, sciolto in 1 / 4-1 / 2 bicchiere d'acqua, 50 ml di olio di ricino) , fai clisteri purificanti ... Dopo aver lavato lo stomaco e pulito l'intestino per reintegrare la perdita di liquidi e sali, alle vittime viene data acqua salata (2 cucchiaini di sale da cucina per 1 bicchiere d'acqua), che deve essere bevuta fredda, a piccoli sorsi.
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